- Hepatoloog - welke tests worden door de hepatoloog besteld?
- Hepatoloog - welke ziekten zal een hepatoloog diagnosticeren?
- Hepatologie - behandelmethoden die worden gebruikt in de hepatologie
Hepatoloogis gespecialiseerd in ziekten van de lever, galblaas en galwegen. Een opleiding op het gebied van hepatologie kan worden gestart door artsen die in alle medische specialismen de titel van specialist of tweedegraads specialisatie hebben. Aangezienhepatologieniet wordt erkend als een aparte specialisatie in Polen, zijn gastro-enterologen en specialisten op het gebied van infectieziekten (voornamelijk virale hepatitis) het vaakst betrokken bij leverziekten.
Hepatoloog - welke tests worden door de hepatoloog besteld?
Mensen die in de beginperiode klagen over problemen met het maag-darmkanaal, gaan het vaakst naar een hepatoloog. Ze kunnen
zijn- constante constipatie
- diarree
- misselijkheid
- braken
- brandend maagzuur
- zogenaamde blanco bounce
en - wat duidelijk kan duiden op problemen met de lever en galwegen - geelverkleuring van het oogwit, mondslijmvlies en huid, donkerdere urine en een merkbaar vergrote lever
De hepatoloog zal een gedetailleerd interview met de patiënt houden (u moet alle tot nu toe uitgevoerde tests meenemen), vragen naar eerdere ziekten of aandoeningen in de familie. U moet uw arts beslist vertellen als een dierbare lijdt aan een chronische leverziekte.
De hepatoloog bestelt dan testen om een diagnose te stellen. Meestal is het een basis- of uitgebreid bloedbeeld (inclusief levertesten - ALT, AST, GGTP, LDH, bilirubine, cholesterol, ammoniak, ferritine, alkalische fosfatase) en abdominale echografie. Hij kan ook verwijzen naar serologische virale testen (o.a. anti-HCV, anti-HAV, HBsAG), auto-immuuntesten (o.a. anti-nucleaire of anti-LKM-antilichamen) en genetische testen (inclusief het al dan niet bevestigen van de ziekte van Wilson) of een mutatie in de het zogenaamde syndroom van Gilbert). Hij kan ook een leverbiopsie bestellen.
Een hepatoloog houdt zich ook bezig met profylaxe gerelateerd aan leverziekten, d.w.z.komt in aanmerking voor preventieve vaccinaties, bijv. tegen hepatitis A en B. Dit geldt in het bijzonder voor patiënten met een leverziekte of na een levertransplantatie.
Hepatoloog - welke ziekten zal een hepatoloog diagnosticeren?
De hepatoloog heeft uitgebreide kennis van de opbouw en werking van de lever, galblaas en galwegen, waardoor hij een diagnose stelt en indien nodig een behandeling op maat uitvoert. Dit is om complicaties van veel ziekten te voorkomen, die volledig te genezen zijn als ze vroeg worden ontdekt. De lijst met ziekten waarmee een hepatoloog te maken heeft, is vrij lang. Bevat onder andere:
- hepatitis B
- hepatitis C
- acute hepatitis (bijv. door drugs veroorzaakt, toxisch)
- cirrose en gerelateerde complicaties
- alcoholische leverziekte
- auto-immuun hepatitis
- cholestatische ziekten (bijv. extrahepatische cholestase: inclusief obstructieve cholangitis, galwegobstructie)
- stofwisselingsziekten (waaronder de ziekte van Wilson, hemochromatose)
- niet-alcoholische leververvetting
- syndroom na cholecystectomie, d.w.z. na verwijdering van de galblaas
- hemangiomen, cysten, d.w.z. goedaardige veranderingen in de lever
- neoplastische ziekten van de lever en galwegen (inclusief galwegkanker, hepatocellulaire kanker, hepatoblastoom)
- ziekten gerelateerd aan de lever en galwegen tijdens de zwangerschap
- acute en chronische leverziekten bij kinderen (bijv. cholestase bij zuigelingen of kinderen)
- leveradertrombose (Boeddha-Chiari-syndroom)
- cholelithiasis
- blaas- en galdyskinesie
- hepatische encefalopathie (d.w.z. een neurologische aandoening die optreedt als gevolg van leverdisfunctie)
Hepatologie - behandelmethoden die worden gebruikt in de hepatologie
Behandelingsmethoden op het gebied van hepatologie zijn afhankelijk van de ziekte waarmee de arts te maken heeft. Sommige zijn eenvoudig van opzet en een goed gekozen farmacologie is voldoende, andere moeten worden geobserveerd en herhaald na een bepaalde periode van onderzoek (bijv. goedaardige veranderingen in de lever, bijv. cysten).
Er zijn echter ook ziekten die een snelle chirurgische ingreep vereisen. De taken van een hepatoloog omvatten kwalificatie voor chirurgie, beoordeling van de gezondheidstoestand van de patiënt vóór de operatie en postoperatief beheer. Dit is om onder meer voorkomen van ernstige complicaties. De hepatoloog houdt zich in samenwerking met andere specialisten bezig metook patiënten die in aanmerking komen voor levertransplantatie en transplantatiepatiënten