Scoliose - in de volksmond laterale kromming van de wervelkolom genoemd - is de meest voorkomende houdingsafwijking bij kinderen. Het wordt meestal veroorzaakt door het gebrek aan beweging en een verkeerde houding tijdens het zitten. Scoliose moet niet lichtvaardig worden opgevat, omdat het kan leiden tot ernstige complicaties, waaronder: bloedsomloop falen. Wat zijn de oorzaken en symptomen van scoliose? Wat is de behandeling ervan? Wanneer is een operatie nodig?

Scoliosewordt in de volksmond ten onrechtelaterale kromming van de wervelkolom(rechts of links) genoemd. In feite isscoliose een kromming met drie vlakken- in het vlak:

  • frontaal (laterale kromming van de wervelkolom)
  • sagittaal (ook wel ordoscoliose of kyphoscoliose genoemd)
  • kruis

In plaats van de natuurlijke, licht gebogen vorm heeftde rug de vorm van de letter S . Scoliose treft meestal de thoracale wervelkolom (bovenrug) of ontwikkelt zich tussen de thoracale en lumbale wervelkolom (middenrug). Het komt zelden alleen voor in de lumbale regio.

Scoliose wordt vaker gediagnosticeerd bij kinderen dan bij volwassenen. De laterale kromming van de wervelkolom kan zich openbaren in verschillende stadia van hun ontwikkeling. Afhankelijk van de leeftijd van het kind kan scoliose worden onderscheiden:

  • vroege kinderjaren (tot 3 jaar);
  • kinderen (tussen 3 en 10 jaar);
  • jeugdig (verkregen in de adolescentie);

Scoliose intensiveert vaak tijdens de adolescentie, d.w.z. tijdens intensieve groei. Dan houden de spieren de ontwikkeling van het skelet niet bij en bieden ze onvoldoende ondersteuning voor de wervelkolom.

Scoliose - symptomen

Overmatige kromming van de wervelkolom in een van zijn secties draagt ​​bij aan de onbalans van de romp en verschuift het zwaartepunt van het lichaam. Dan:

  • messen steken uit
  • er is een bult aan één kant van de rug (de zogenaamde ribbult) - dit is het gevolg van het naar buiten duwen van ribben door de wervels
  • schouders en heupen zijn ongelijk
  • taille aan de ene kant is veel duidelijker dan aan de andere kant
  • een been is korter en het andere been is langer (bij gevorderde scoliose)

Scoliose kan, indien gevorderd, gevaarlijke complicaties hebben.Het kan de fysieke capaciteit van de patiënt beperken en ook degeneratie en neurologische aandoeningen veroorzaken.

Kan ook leiden tot een vervorming van de borst. Dan kan er druk zijn op de inwendige organen, waaronder de longen en het hart, en verder tot circulatiefalen en ademhalingsfalen.

Scoliose - oorzaken en risicofactoren

Scoliose kan eenaangeboren afwijking van de wervelkolom zijn(inclusief wiggenwervel, ribadhesie, Sprengel-syndroom). Het is goed voor ongeveer 2/3 van alle aangeboren misvormingen van de wervelkolom en wordt vaak geassocieerd met andere misvormingen, zoals aangeboren misvormingen van het urogenitale systeem of aangeboren hartaandoeningen.

Verworven scoliose kan worden veroorzaakt door:

  • lengteverschil ledematen
  • hernia tussenwervelschijf
  • bottumoren

Laterale kromming van de wervelkolom kan ook voorkomen bij patiënten met spierdystrofie of cerebrale parese. Dan is het het gevolg vanonvoldoende spierontwikkelingdoor neurologische veranderingen

Scoliose kan ook optreden na pleurale aandoeningen en operaties aan de borst die tijdens de groeiperiode zijn uitgevoerd (de zogenaamdethoracogene scoliose ).

Kinderen worden echter het vaakst gediagnosticeerd metidiopathische scoliose(ongeveer 85% van de gevallen), waarvan de oorzaken onbekend zijn. De ontwikkeling ervan wordt bevorderd door het gebrek aan beweging en een verkeerde houding tijdens het zitten.

Op zijn beurt kan scoliose bij volwassenen optreden als gevolg van degeneratie van de tussenwervelgewrichten.Degeneratieve scoliosebij volwassenen is meestal het gevolg van de verslechterende toestand van de wervelkolom, meestal na de leeftijd van 40 jaar. Het is vooral gevaarlijk wanneer het samengaat met osteoporose, omdat het leidt tot een volledige verzwakking van de wervelkolom.

Scoliose - diagnose

Scoliose bij een kind kan je zelf vaststellen. Vraag uw kind gewoon om zijn T-shirt uit te trekken, rechtop te gaan staan ​​en voorover te buigen, waarbij hij zijn vingers op de grond aanraakt. De rug van het kind moet aan beide zijden van de ruggengraat gelijk zijn gewelfd.

Als de baby rechtop gaat staan, let dan op de schouders. Als ze niet op dezelfde hoogte zijn en het schouderblad steekt uit, de heup is gestrekt en de taille aan één kant meer ingesprongen, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts. Hij doet ook een lichamelijk onderzoek.

De definitieve diagnose wordt echter meestal gesteld op basis van een röntgenfoto van de wervelkolom (hoewel andere beeldvormende technieken, zoals computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming, ook mogelijk zijn).

Scoliose (laterale kromming van de wervelkolom) - behandeling

Waybehandeling van scoliose hangt af van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de houdingsafwijking.

Wanneer scoliose vroeg wordt ontdekt (d.w.z. bij mensen met een lichte kromming), wordt corrigerende gymnastiek aanbevolen (met name oefeningen in het zwembad worden aanbevolen). In sommige gevallen worden orthopedische korsetten gebruikt, die, door op de wervelkolom te drukken, de juiste positionering forceren en zo verdere vervorming voorkomen. Ze worden meerdere uren per dag of alleen 's nachts gedragen.

De arts kan u ook bevelen om correctiepleisters, beugels of extracten te dragen. Bij krommingen veroorzaakt door bijvoorbeeld verkorting van één ledemaat zijn orthopedische inlegzolen vereist.

Bij patiënten met een ernstige kromming (wanneer de krommingshoek 60 graden is), is een chirurgische behandeling noodzakelijk, met implantatie van metalen beugels en implantaten. De procedure wordt meestal uitgevoerd bij adolescenten van 13-15 jaar, soms ook bij jongere kinderen. Helaas herstelt de operatie de wervelkolom niet volledig.

Een kind met een laterale kromming van de wervelkolom moet op een harde matras slapen en het slaapkussen moet klein zijn. Het kind moet zitten op een stoel met een voorgevormde rugleuning (uitpuilend in de lendenstreek), in hoogte verstelbaar en met elleboogsteunen, en aan een bureau met een vierkant of rechthoekig blad. Zowel de hoogte van de stoel als het bureau moeten worden aangepast aan de lengte van het kind. Als het kind aan het bureau zit, moeten de voeten op de grond en de onderarmen op de tafel.

Paardrijden wordt niet aanbevolen bij scoliose. De schokken die worden gegenereerd wanneer de billen tegen het zadel worden geslagen, kunnen bijdragen aan de verergering van de kromming.

Volgens een deskundige src="kregoslup-kosci-stawy/5198915/skolioza_-_przyczyny-_objawy_i_leczenie_2.jpg.webp" />Milena Kowalczyk, fysiotherapeut en motorvoorbereidingstrainer van het Carolina Medical Center

Scoliose is een laterale kromming van de wervelkolom die gepaard gaat met rotatie van de wervels. Indien genegeerd, kan dit leiden tot ernstige complicaties, niet alleen visueel, maar ook tot degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, pijn en beperkte mobiliteit. Ten tweede kan het bijdragen aan veranderingen in de luchtwegen en de bloedsomloop.

De hoek van de wervelkolom wordt gemeten op de Cobb-schaal. We hebben te maken met de scoliotische houding wanneer de Cobb-hoek groter is dan 10 graden. Scoliose verandert met groei en leeftijd en is een dynamisch proces. Het kan zelfs gedurende het hele leven verergeren, maar de grootste therapeutische prestaties kunnen worden bereikt tot de leeftijd van 18-20, voordat de botvolwassenheid wordt bereikt.

Kenmerkend voor scoliose is onder andere: vermindering van fysiologische kromming in de thoracale wervelkolom, wervelrotatie, bultribbenkast, asymmetrie van schouderbladen en tailledriehoeken, gedraaide/schuine stand van het bekken

Het belangrijkste bij een persoon met een scoliotische houding, wiens Cobb-hoek maximaal 25 graden is, zal onder andere zijn: het aannemen van hypercorrigerende posities, het strekken van de myofasciale en spiergroepen die overmatig gespannen zijn, het uitvoeren van asymmetrische versterkingsoefeningen , en ook om te leren de juiste positie aan te nemen.

Bij krommingen tussen de 20 en 25 graden is het volgens Cobb aan te raden om een ​​orthopedisch korset te dragen. Wanneer de Cobb-hoek groter is dan 40-45 graden, kan een operatie nodig zijn.

In alle gevallen van scoliose zijn symmetrische extensie-oefeningen gericht op het versterken van de rugspieren, zoals vliegtuigen, scharen, kikkers, torsies, ten strengste verboden. Hangen en sporten in het water worden niet aanbevolen.

In geval van verdenking van scoliose, is de beste oplossing om een ​​arts te bezoeken, een röntgenfoto te maken en in het geval van bevestiging van scoliose - contact opnemen met een fysiotherapeut die individueel de juiste reeks oefeningen en geven de juiste handelwijze in het dagelijks leven aan.

src="kregoslup-kosci-stawy/5198915/skolioza_-_przyczyny-_objawy_i_leczenie_3.JPG.webp" />

Categorie:

Wervelkolom, botten, gewrichten