Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Een tandabces is een abces van een tand met een dode pulp - het kan een periapicaal, subperiostale of submucosale abces zijn, algemeen bekend als "tandabcessen". Wat is de zogenaamde tand abces? Wat zijn de symptomen? Wat is de behandeling van tandabcessen?

Tandabcesisacute etterende ontsteking van de weefsels rond de top van de tandwortel . In de medische woordenschat betekent een abces (Latijnabscessus ) een pathologische holte omgeven door weefsels en gevuld met etterende inhoud. Het kan in alle delen van het menselijk lichaam voorkomen, ook in het hoofd-halsgebied. Door de aanwezigheid van tanden in dit anatomische gebied, worden ze meestal de toegangspoort tot microbiële invasie.

Hoe ontstaat een tandabces?

Er is een enorme hoeveelheid bacteriën in de mond, in 1 ml speeksel zitten ongeveer 108(1 00.000.000) bacteriecellen. Onder normale omstandigheden vormen ze geen bedreiging, maar wanneer een van onze beschermende barrières fa alt, worden ze gevaarlijke pathologische factoren. Tandziekten, verwondingen, thermische, chemische of fysieke prikkels kunnen de dood van de pulp veroorzaken. Onder de omstandigheden van de mondholte (geschikte temperatuur, hoge luchtvochtigheid) wordt het dode weefsel een ideale plek voor de ontwikkeling van micro-organismen.

De meest voorkomende tandziekte die leidt tot onomkeerbare pulpitis gevolgd door pulpnecrose is tandbederf.

Bacteriën die groeien in de dode pulp en de gif.webpstoffen die ze produceren via de apicale opening komen het lichaam binnen. Aanvankelijk veroorzaakt het een ontsteking van de periapicale weefsels. Als de oorzakelijke tand niet goed wordt behandeld, kan dit leiden tot de vorming van de zogenaamde tandabces. De etterende inhoud is een dikke troebele afscheiding met een onaangename geur. Het bestaat uit dood weefsel, bacteriële cellen en cellen van het immuunsysteem.

Periapicaal abces ,Subperiostale abces ,Submucosaal abceszijn drie stadia van hetzelfde proces . Dit komt door de verspreiding van etterende afscheiding door daaropvolgende weefsels. Aanvankelijk ontwikkelt een abces zich alleen intraosseus en overschrijdt het de essentie van het verdichte bot (d.w.z. de buitenste laag van het bot) niet. Na verloop van tijd neemt de omvang van het abces toe en bedekt het meer weefsels. Wanneer een abcesdoorboort de substantie van dicht bot, de etterende inhoud komt onder het periosteum, waardoor het losraakt. Deze aandoening wordt een subperiostale abces genoemd. Als er nog steeds geen behandeling is, dringt het abces snel door het periosteum en komt het onder het mondslijmvlies en vormt daar een submucosaal abces. De toenemende druk in de abcesholte leidt tot een breuk in de continuïteit van het slijmvlies of de huid. Het abces wordt spontaan geleegd. De opening waardoor de pus naar buiten komt, wordt bedekt met het epitheel en wordt een fistel genoemd. Ondanks het gevoel van opluchting van de patiënt gaat de ziekte door en is behandeling nodig. Denk niet dat dit het einde van het probleem is. De fistel zal pus blijven produceren, soms in grote hoeveelheden en soms in verwaarloosbare hoeveelheden.

Symptomen van tandabcessen

De symptomen kunnen enigszins variëren, afhankelijk van het type abces. Een tand met een carieuze holte, die de oorzaak is van het abces, kan in de mond zichtbaar zijn (dit is echter geen regel).

  • Periapicaal abcesbegint meestal met een door de patiënt gemeld pijngevoel. Het is meestal een afleidende, kloppende pijn die kan uitstralen naar het oor of de slaap. Pijnsymptomen kunnen toenemen bij het eten van warm voedsel en bij het liggen. Meestal is het bijbehorende symptoom een ​​gevoel van "tand uitsteken" of "tand te hoog". De tand zelf kan enigszins los zitten. De pijn bij het bijten is duidelijk aangegeven. Het tandvlees in het gebied van de worteltop is pijnlijk, rood en kan gezwollen lijken. Lymfeklieren onder de onderkaak en in de nek kunnen vergroot zijn. De tandarts op kantoor voert meestal de percussietest en de tandvitaliteitstest uit, wat een negatief resultaat geeft. Het genomen radiologische beeld toont een verandering in het gebied van de worteltop.
  • Subperiostale abcesveroorzaakt periostale loslating. Deze fase wordt gekenmerkt door de intensivering van pijnsymptomen, het tandvlees blijft rood en licht gezwollen. Je kunt het abces palperen, het is erg pijnlijk om aan te raken. De rest van de symptomen blijven ongewijzigd
  • Submucosaal abceswordt gevormd nadat een abces het periost heeft doorboord - de pijnsymptomen, tot nu toe zeer intens, nemen licht af. In plaats daarvan is er een duidelijke zwelling van het slijmvlies boven het gevormde abces. Palpatie kan de zogenaamde "borrelend symptoom", gerelateerd aan de verplaatsing van vloeistoffen in het abces. Andere symptomen kunnen vergelijkbaar zijn met de eerder genoemde. Bovendien kunnen alle drie soorten abcessen gepaard gaan met zwelling van het gezicht aan de zijkant van de aangetaste tand en trismus. Soms verschijnen zealgemene symptomen zoals malaise, verhoogde lichaamstemperatuur, enz.

Tandabcesbehandeling

Als u de hierboven beschreven symptomen ervaart, ga dan zo snel mogelijk naar uw tandarts. Onbehandelde abcessen kunnen leiden tot gezondheidsgerelateerde complicaties. Periapicale, subperiostale en submucosale abcessen worden behandeld in tandartspraktijken. Behandeling, ongeacht de oorsprong van het abces, wordt beheerst door vergelijkbare principes. Het bestaat uit het aftappen van de etterende inhoud en het zorgen voor een vrije uitstroom totdat de laesie geneest. Daarnaast is causale behandeling verplicht. In ons geval endodontische behandeling van de oorzakelijke tand of de extractie ervan.

Bij intraossale (periapicale) abcessen wordt de afvoer van etterende inhoud verkregen via het kanaalsysteem van de tand die de kwalen veroorzaakt. In zeldzame gevallen voert de arts de procedure uit om het slijmvlies in te snijden en vervolgens het abces te bereiken via het dichte bot.In het geval van subperiostale en submucosale abcessen, snijdt de tandarts het abces door zodat de pus vrijelijk uit alle uitsparingen kan wegvloeien. De abcesholte wordt vervolgens gespoeld met speciale preparaten. Nadat deze stappen zijn voltooid, kan het nodig zijn om een ​​drain of een rubberen filter in de wond te plaatsen om te voorkomen dat de pusdrainage sluit en de ziekte terugkeert.

In specifieke klinische situaties kan de arts besluiten om een ​​farmacologische behandeling (antibiotica) in te voeren. Dit is bijvoorbeeld het geval bij algemene symptomen of verminderde efficiëntie van het immuunsysteem van de patiënt. Samenvattend, de behandeling van abcessen is chirurgisch en mag niet alleen worden vervangen door het gebruik van een antibioticum. In ieder geval is het noodzakelijk om de oorzakelijke tand te behandelen. Afhankelijk van de voortgang van het ziekteproces en de vernietiging van tandweefsel, kan endodontische behandeling of tandextractie aangewezen zijn.

Het voorkomen van de ontwikkeling van "tandabcessen" bestaat uit het handhaven van een goede mondhygiëne. Regelmatige controles bij de tandarts van de tandarts zullen een vroege behandeling van carieuze laesies mogelijk maken en zo de gezonde en levende tandpulp behouden, wat een barrière vormt tegen bacteriële invasie.

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!