De meesten van ons gebruiken medicijnen die acetylsalicylzuur bevatten tegen verkoudheid of hoofdpijn. Maar salicylzuur kan je ook redden van een hartaanval en beroerte. Hoe werkt acetylsalicylzuur? Wat zijn de indicaties om het te nemen? Wat is de dosering? Wie mag niet worden behandeld met geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten en wat zijn de bijwerkingen van het gebruik ervan?

Acetylsalicylzuuris een derivaat van salicylzuur dat pijnstillende, ontstekingsremmende, koortswerende en aggregerende eigenschappen heeft. Hippocrates merkte al op dat acetylsalicylzuur een pijnstillende en ontstekingsremmende werking heeft. Tegenwoordig is bekend datacetylsalicylzuur(ASA) ook een gunstig effect heeft op de bloedsomloop. Hoe het mogelijk is? Om het antwoord te weten - eerst iets over ons bloed.

Acetylsalicylzuur - anti-degradatie effect

Bloedplaatjes hebben het vermogen om te aggregeren op de plaats van schade aan een bloedvat, bijvoorbeeld van een snee. Dit veroorzaakt een lokale vasoconstrictie en de bloeding wordt verminderd. De plaques vormen een stolsel dat de wond als een kurk verstopt. Maar ze kunnen ook aan elkaar plakken in slagaders en aders, en een dergelijke situatie vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven.

Als de binnenkant van een slagader is bedekt met rijpe plaque, kan deze op elk moment scheuren. Dan zal de plaats waar het is gebeurd door het lichaam worden behandeld als een wond op de huid. Het gaat een stof (tromboxaan) produceren, waardoor de bloedplaatjes aan elkaar gaan kleven en sneller aan de vaatwand gaan kleven.

Wanneer zo'n stolsel (wandstolsel) groot wordt, zal het lumen van het vat verminderen en de bloedstroom belemmeren. Als een kransslagader verstopt is, treedt binnen enkele uren necrose van de hartspiercellen op, oftewel een hartinfarct. Dit is de situatie waarin acetylsalicylzuur kan veranderen.

  • De antitrombotische eigenschappen van acetylsalicylzuur zijn pas de laatste 20 jaar ontdekt. Ze bleken te wijten te zijn aan het vermogen van acetylsalicylzuur om de activiteit te remmen van een enzym genaamd cyclo-oxygenase, dat tromboxaan produceert, dat verantwoordelijk is voor het samenklonteren van bloedplaatjes.
  • Een ander voordeel van zuur is dat het de intensiteit van de productie van prostacycline reguleert - een stof die tromboxaan tegengaat, d.w.z.bloedplaatjes plakken aan de vaatwanden
  • ASA heeft nog een ander belangrijk kenmerk: het heeft anti-atherosclerotische eigenschappen. Het aan elkaar plakken van de plaques belemmeren de bloedstroom, wat leidt tot hypoxie in alle organen, vooral het hart. Als u echter regelmatig acetylsalicylzuurpreparaten gebruikt, gaat het proces langzamer. Daarom wordt ASA gebruikt bij de preventie van hart- en vaatziekten.

Acetylsalicylzuur - indicaties

  • Symptomatische behandeling van pijn van milde en/of matige intensiteit (bijv. hoofdpijn, kiespijn, spierpijn)
  • Symptomatische behandeling van pijn en koorts bij verkoudheid en griep
  • Regelmatig gebruik van het medicijn wordt aanbevolen voor mensen met gevorderde atherosclerose en coronaire hartziekte
  • Het medicijn wordt ook toegediend bij hartaanvallen omdat het het risico op een nieuwe aanval vermindert, vooral in de eerste 30 dagen na een hartaanval
  • Het gebruik van acetylsalicylzuur helpt ook mensen met claudicatio intermittens of obstructieve atherosclerose van perifere slagaders

Acetylsalicylzuur - contra-indicaties. Wie kan er niet tegen?

Preparaten die acetylsalicylzuur bevatten, mogen niet worden gebruikt:

  • mensen die lijden aan een maagzweer of een zweer in de twaalfvingerige darm, omdat acetylsalicylzuur de afscheiding van beschermend slijm door de maagwand vermindert;
  • vrouwen die borstvoeding geven, omdat het zuur in de melk terechtkomt en de baby kan schaden;
  • kinderen tot 12 jaar - zuur kan ervoor zorgen dat ze het gevaarlijke syndroom van Reye ontwikkelen;
  • astmapatiënten, omdat acetylsalicylzuur een aanval van kortademigheid kan veroorzaken;
  • mensen met bloedingsstoornissen en die anticoagulantia gebruiken omdat acetylsalicylzuur het bloed verdunt;
  • diabetespatiënten - het zuur versterkt het effect van antidiabetica en kan leiden tot een significante verlaging van de bloedglucosespiegels en flauwvallen;
  • patiënten die 7-10 dagen voor de ingreep wachten op een operatie, om het stollingsproces niet te verstoren

Acetylsalicylzuur - dosering

De momenteel aanbevolen zeer lage doses ASA minimaliseren de bijwerkingen. Microdoses van het medicijn (niet minder dan 75 mg en niet meer dan 100-160 mg per dag) zijn de voorkeursbehandeling.

Bij tromboseprofylaxe wordt het gewenste effect pas bereikt na enkele dagen na inname van het medicijn. Daarom wordt gedurende de eerste dagen van de behandeling zelfs 320 mg van het medicijn dagelijks ingenomen. Daarna wordt de dosis verlaagd

De door uw arts aanbevolen dosis mag niet alleen worden gewijzigd, omdat een teveel aan ASA effecten kan veroorzaken die gevaarlijk zijn voor uw gezondheid.

Het is het waardweten

Acetylsalicylzuur en zwangerschap

Acetylsalicylzuur is gecontra-indiceerd in het laatste trimester van de zwangerschap, omdat het complicaties kan veroorzaken in de perinatale periode, zowel bij de moeder als bij de pasgeborene.

Producten die acetylsalicylzuur bevatten, mogen niet worden gebruikt bij vrouwen tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, tenzij dit absoluut noodzakelijk is. Als het gebruik van acetylsalicylzuur vereist is door vrouwen die proberen zwanger te worden, of in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de laagst mogelijke dosis voor de kortst mogelijke tijd worden ingenomen.

Acetylsalicylzuur - symptomen van overdosering

Zoals met elk medicijn, kan ook acetylsalicylzuur een overdosis krijgen. Dit manifesteert zich in eerste instantie als:

  • duizelig
  • tinnitus
  • misselijkheid
  • braken
  • slechthorendheid en slechtziendheid

Later ontwikkelt zich metabole acidose. Het kan ook leiden tot convulsies, coma, collaps of nierfalen. Een grote dosis acetylsalicylzuur kan zelfs dodelijk zijn.

Lees ook: Salicylzuur en zijn helende eigenschappen. Hoe werkt het en waarom is het de moeite waard om te gebruiken?

Acetylsalicylzuur reageert met medicijnen

Acetylsalicylzuur versterkt het effect:

  • giftig voor beenmerg methotrexaat; acetylsalicylzuur mag niet gelijktijdig worden gebruikt met methotrexaat in doses van 15 mg per week of meer; het gelijktijdige gebruik van methotrexaat in doses van minder dan 15 mg per week vereist speciale zorg. Als u dit niet doet, kan uw beenmerg beschadigd raken;
  • anticoagulantia, trombolytica (die het stolsel oplossen) en de bloedplaatjesaggregatie (klontering) remmen, wat het risico op verlengde bloedingstijd en bloeding kan vergroten;
  • risico op ulceratie en gastro-intestinale bloedingen bij gelijktijdig gebruik met corticosteroïden, andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder andere hooggedoseerde salicylaten, of als alcohol wordt gebruikt tijdens de behandeling; Als u stopt met het gebruik van systemische corticosteroïden (met uitzondering van hydrocortison dat wordt gebruikt als vervangingstherapie bij de ziekte van Addison), neemt het risico op een overdosis salicylaat toe;
  • digoxine (een geneesmiddel dat wordt gebruikt om hartaandoeningen te behandelen) omdat het de plasmaconcentratie ervan verhoogt;
  • antidiabetica, bijv. insuline, sulfonylureumderivaten;
  • toxisch valproïnezuur (een medicijn dat onder meer wordt gebruikt bij epilepsie), dat op zijn beurt het anti-aggregerende effect van het zuur verhoogtacetylsalicylzuur;
  • toxisch voor valproïnezuur (een medicijn dat onder meer wordt gebruikt bij epilepsie), wat op zijn beurt het anti-aggregerende effect van acetylsalicylzuur versterkt.

Acetylsalicylzuur vermindert de werking:

  • anti-verslavende geneesmiddelen die worden gebruikt om jicht te behandelen, waardoor de uitscheiding van urinezuur uit het lichaam wordt verhoogd (bijv. benzbromaron, probenecide), wat de symptomen van jicht kan verergeren
  • diuretica,
  • sommige antihypertensiva (angiotensine-converterende enzymremmers), vooral als acetylsalicylzuur in hoge doses wordt gebruikt.

Geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten, zijn onder meer: aspirine en polopyrine

Belangrijk

Controleer de ingrediënten van het medicijn

Acetylsalicylzuur wordt aangetroffen in veel pijnstillers, ontstekingsremmende en koortswerende medicijnen die we gebruiken bij verkoudheid. Daarom moet u, voordat u een medicijn neemt, de samenstelling ervan controleren. Als u regelmatig een preparaat gebruikt dat acetylsalicylzuur bevat, bijvoorbeeld om cardiologische redenen, kan een extra dosis van het geneesmiddel ernstige gezondheidscomplicaties veroorzaken.

Het artikel maakt gebruik van materialen van Anna Jarosz uit het maandblad "Zdrowie".

Doorvragen

Categorie:

Gezondheid