- Cerebrale koorts: oorzaken
- Cerebrale koorts: symptomen
- Hersenkoorts: effecten
- Cerebrale koorts: diagnose
- Cerebrale koorts: behandeling
Cerebrale koorts is een vrij zeldzame term en wordt ook gebruikt om een uiterst ernstige, levensbedreigende aandoening aan te duiden. Het kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten die leiden tot schade aan het zenuwweefsel, zoals bijvoorbeeld een beroerte of subarachnoïdale bloeding. Hoe wordt hersenkoorts gediagnosticeerd, wat kunnen de gevolgen zijn en hoe het te behandelen?
Cerebrale koorts(ook bekend alskoorts van centrale oorsprong ) ontstaat als gevolg van schade aan het thermoregulatiecentrum in de hersenen, die als een soort thermostaat in ons organisme fungeert en de temperatuur op de juiste manier "instelt", afhankelijk van de omstandigheden waarin het organisme zich bevindt. Cerebrale koorts komt meestal voor in de loop van ernstige neurologische aandoeningen - zoals de ziekte van Alzheimer of Parkinson, atherosclerose en andere.
De structuren van het thermoregulatiesysteem zijn verantwoordelijk voor het handhaven van een constante temperatuur van het menselijk lichaam. Deze omvatten thermodetectoren (die temperatuurveranderingen in de omgeving waarnemen), thermoreceptoren (verspreid in het lichaam, verantwoordelijk voor het analyseren van de temperatuur in het lichaam) en een thermoregulatiecentrum in de hypothalamus.
Het thermoregulatiecentrum bestaat uit twee delen. Het voorste deel van de hypothalamus wordt geassocieerd met de processen van warmteverlies door het lichaam, terwijl het achterste deel van de hypothalamus het centrum is om het lichaam warm te houden. Signalen van perifere receptoren bereiken het thermoregulatiecentrum en, indien nodig, stimuleert deze structuur geschikte effectoren - wanneer het bijvoorbeeld nodig is om de lichaamstemperatuur te verhogen, kunnen zweetklieren worden gestimuleerd (de zweetsecretie kan worden geremd) of bloedvatspiercellen (hun contractie leidt tot vernauwing van bloedvaten en vermindering van warmteverlies.
Onder de juiste omstandigheden is het thermoregulatiecentrum in staat om de lichaamstemperatuur zoveel mogelijk constant te houden. De situatie is echter anders wanneer deze structuur beschadigd is - dit is wanneer cerebrale koorts kan optreden.
Cerebrale koorts: oorzaken
In principe is de oorzaak van hersenkoorts hierboven al genoemd - het treedt op wanneer het centrum in het centrale zenuwstelsel is beschadigdthermoregulatie. De problemen die het vaakst verantwoordelijk zijn voor het optreden van cerebrale koorts zijn:
- slag
- subarachnoïdale bloeding
- hoofdletsel
- tumoren van het centrale zenuwstelsel
Cerebrale koorts: symptomen
Het is niet moeilijk te raden dat het belangrijkste symptoom van cerebrale koorts een verhoogde lichaamstemperatuur is. In dit geval is de koorts echter veel hoger dan die van ernstige infecties (zoals longontsteking).
Kenmerkend voor het probleem is dat symptomen van cerebrale koorts verschijnen binnen 3 dagen vanaf het begin van de schade aan het centrale zenuwstelsel, bovendien houdt de verhoogde lichaamstemperatuur enkele tot enkele tientallen dagen aan.
Een ander kenmerk van koorts van centrale oorsprong is dat ondanks het toedienen van antipyretica de lichaamstemperatuur van de patiënt niet da alt.
Hersenkoorts: effecten
Cerebrale koorts heeft een extreem negatieve invloed op de prognose van patiënten - het resulteert in een aantal processen die ongunstig zijn voor het functioneren van het centrale zenuwstelsel. Verhoogde temperatuur beïnvloedt het verloop van energietransformaties - er is een verhoogde hoeveelheid koolstofdioxide in de hersenen, er is ook een toename van het zuurstofverbruik door zenuwcellen.
Acidose, die ongunstig is voor neuronen, kan zich ontwikkelen, de afgifte en werking van neurotransmitters veranderen ook - in de loop van cerebrale koorts is een toename van de toxiciteit van glutaminezuur merkbaar.
Bij patiënten met hersenkoorts kan schade aan endotheelcellen optreden - dit fenomeen is ongunstig omdat het leidt tot een toename van de permeabiliteit van de bloed-hersenbarrière, wat in korte tijd kan leiden tot zwelling van de hersenen.
In de loop van cerebrale koorts kan de bloedstroom in het centrale zenuwstelsel toenemen - het probleem is zeer ernstig, bijv. in de loop van subarachnoïdale bloeding, omdat een verhoogde bloedstroom in het centrale zenuwstelsel kan leiden tot de ophoping van grotere hoeveelheden bloed in de subarachnoïdale ruimte
Het ernstigste effect van hersenkoorts is de verslechtering van de prognose bij patiënten die een beroerte, subarachnoïdale bloeding of een andere aandoening hebben gehad die voorafging aan het optreden van centrale koorts.
Cerebrale koorts: diagnose
De diagnose hersenkoorts wordt in principe gesteld nadat alle andere mogelijke oorzaken van een significante temperatuurstijging zijn uitgeslotenziek lichaam. Voor dit doel is het soms nodig om veel verschillende tests uit te voeren - het is bijvoorbeeld nodig om medicijnkoorts of koorts uit te sluiten die een symptoom is van een ernstige infectie (zoals bijvoorbeeld meningitis of longontsteking).
Cerebrale koorts: behandeling
Er zijn verschillende methoden om cerebrale koorts te behandelen - zowel conservatief als invasief. De eerste hiervan omvat farmacologische behandeling - doorgaans toegediende geneesmiddelen omvatten ibuprofen, paracetamol en metamizol.
Er kunnen ook pogingen zijn om de lichaamstemperatuur van de patiënt met fysieke middelen te verlagen, bijvoorbeeld door het lichaam te koelen met ijs of lucht, en er worden ook speciale koelblokken of dekens gebruikt.
Als de bovengenoemde methoden niet effectief zijn, kan worden geprobeerd andere, meer invasieve technieken te gebruiken, zoals bijvoorbeeld het spoelen van lichaamsholten of endovasculaire koeling, en worden ook koude vloeistoffen gebruikt, die intraveneus aan patiënten worden toegediend
- Hersenziekten - soorten hersenziekten
- Koorts - Helpt infectie te bestrijden, maar kan gevaarlijk zijn
- Encefalitis - oorzaken, typen, symptomen en behandeling
- Rush